Что делать, если тебя накрывает Инструкция по получению срочной психологической помощи в Берлине

Ежедневные новости раз за разом усиливают вероятность нервного срыва. От кризиса не застрахован никто, в зависимости от фазы жизни и личных обстоятельств он может проявиться по-разному. Весной кризисные обострения случаются особенно часто. Schön составил инструкцию, что делать и к кому обращаться в Берлине, если вам — или вашим близким — нужна срочная психологическая помощь.

Текст: Анна Гетманова

Говорить о сохранении хладнокровия, когда вас — говоря простым языком — накрывает, сложно. Тем не менее даже в таком состоянии первое, что надо сделать, — начать медленно и глубоко дышать.

В Берлине существует развитая система психологической помощи — в том числе срочной. Она бесплатна, не зависит от визового статуса и доступна на удобном вам языке, в том числе украинском и русском. Вам помогут.

Итак, вы сделали несколько вдохов и выдохов. Теперь надо оценить свое состояние. Находится ли ваша жизнь под угрозой? Вы случайно поранились или намеренно причинили себе боль? Можете ли вы говорить? На каком языке вам будет сейчас комфортнее попросить о помощи? Ответив на эти вопросы, можно выбрать из следующих вариантов:

Краткая версия инструкции в остром кризисе:

• Есть угроза жизни — звоните в службу спасения, 112.
• Нет угрозы жизни, нужно с кем-то поговорить на русском — «Телефон доверия»: +49 030 440 308 454 (бесплатно, круглосуточно, анонимно).
• Нет угрозы жизни, нужно с кем-то поговорить на немецком / английском (или других языках) — Berliner Krisendienst (бесплатно, круглосуточно, анонимно). Номер для каждого района Берлина разный, список телефонов вот здесь.

Звонок в службу поддержки — отличный первый шаг в получении помощи; там вас выслушают и смогут дать совет конкретно в вашей ситуации. А теперь об этих и других, менее срочных опциях — во всех подробностях.

1. ЕСТЬ НЕМЕДЛЕННАЯ УГРОЗА ЖИЗНИ

Если есть угроза жизни, а силы только на то, чтобы сказать адрес, звоните напрямую в службу спасения: 112. Это однозначно ваш вариант, если у вас серьезная травма или кровотечение — или же если дыхание, сердечно-сосудистая система и функции мозга (например, сознание) настолько ограничены, что ваша жизнь находится под угрозой.

2. МНЕ ПЛОХО, И Я ХОЧУ С КЕМ-ТО ПОГОВОРИТЬ

На русском — «Телефон доверия»

Вы поняли, что угрозы для жизни нет и вы в состоянии говорить. Отлично. Если вам комфортнее говорить на русском, звоните в службу «Телефон доверия»: +49 030 440 308 454. Она бесплатная, анонимная и работает круглосуточно. 

Руководительница службы Татьяна Михалак поясняет: «Мы — первая инстанция, куда человек может позвонить, когда он находится в кризисном состоянии и не понимает, как и где может получить помощь. Мы снимем первое эмоциональное напряжение и подскажем, куда обращаться. У нас большая картотека с адресами и телефонами мест, где предоставят конкретную помощь на русском, украинском или немецком языках». 

В «Телефон доверия» можно звонить повторно — так делают многие. Однако Татьяна подчеркивает, что добровольцы службы не предоставляют услуги терапии, не ставят диагнозы, не ведут людей по терминам. «Наши волонтеры не имеют права консультировать насчет лекарств или давать медицинские советы. Но они проходят сертифицированное обучение, каждое занятие которого направлено на определенную тему: зависимости, иммиграция, толерантность, сексуальность, насилие, суицид, утраты, потери и т. д.». 

В «Телефоне доверия» можно получить помощь не только на русском. «Если позвонивший и волонтер говорят на каком-то одном языке, будь то украинский, белорусский, грузинский, казахский или еще какой-то, они могут общаться на своем языке. «К сожалению, мы не можем переключать позвонившего на какого-то определенного волонтера, но можем посмотреть в плане, когда на дежурстве будет человек, который говорит на его языке, и сказать конкретную дату и время, чтобы он мог перезвонить».

Если люди звонят в состоянии суицидального кризиса, волонтеры службы могут определить серьезность намерений человека по определенным вопросам. Такие звонки длятся иногда до трех часов, рассказывает Татьяна. «Пока у человека не изменится туннельное сознание, мы остаемся на линии и работаем с ним».

Статистика за 2023 год обнадеживает: в прошлом году не поступило ни одного звонка суицидальной направленности. Также, по статистике службы, за 2023 год мужчины (58%) обращались в «Телефон доверия» чаще, чем женщины (42%). Всего в службу в 2023 году поступило около 9 тысяч звонков. В период пандемии количество звонков увеличилось в 1,5 раза, с начала вторжения России в Украину — в три раза.

На немецком, английском и других языках — Berliner Krisendienst

Помимо «Телефона доверия», во время острого кризиса можно звонить в Берлинскую кризисную службу (Berliner Krisendienst). Так как организация представлена в нескольких районах города, единого номера нет. Здесь вы можете найти телефон филиала в вашей части Берлина.

В службе работают сотрудники, владеющие в том числе русским и украинским языком. Если вы дозвонились человеку, который не говорит на вашем языке, вам подскажут, в каком из филиалов вы найдете нужного коллегу. 

Телефон Берлинской кризисной службы работает круглосуточно, а с 16:00 до 00:00 часов все девять филиалов организации открыты для приема. Туда можно прийти лично и без предварительной записи. В экстренных случаях команда службы приедет к вам или вызовет вам необходимого врача на дом. Кроме того, в качестве помощи предлагаются видеоконсультации. Однако в организации подчеркивают, что такой вид связи не подходит для кризисных ситуаций, так как на них надо записываться заранее. В филиалах «Восток» и «Юго-Восток» можно предварительно выбрать русский или украинский язык видеозвонка.

В отличие от «Телефона доверия», в каждой из команд Берлинской кризисной службы есть психологи, социальные работники и педагоги. Большинство из них имеют дополнительную терапевтическую квалификацию. При организации также существует специализированная группа врачей, с которыми сотрудники службы консультируются в острых кризисных ситуациях. Поэтому вас не только выслушают и успокоят во время приступа, но и при необходимости проведут терапевтическую беседу и ответят на конкретные вопросы, например о лекарствах.

Поэт и активист Александр Дельфинов тоже обращался в Берлинскую кризисную службу. Свой опыт он описал как «бессмысленный». «Я бы не ждал от этой службы чудес, но если вам пиздец, приятный успокаивающий голос — это уже что-то», — сказал он.

На этой странице можно найти все возможные берлинские телефоны доверия.

3. МНЕ ПЛОХО, НО Я НЕ МОГУ/НЕ ХОЧУ ЗВОНИТЬ

• Если вам не хочется говорить или вы не можете воспользоваться телефоном, можно написать (даже по-русски) в «Телефон доверия» по электронной почте: [email protected].
• Если почта кажется слишком старомодным вариантом, можно открыть онлайн-сервис Krisenchat («Кризисный чат») с поддержкой в том числе русского и украинского языков прямо в WhatsApp или в Telegram.
• Для того чтобы вам ответили в онлайн-чате немецкого телефона доверия TelefonSeelsorge, надо не только владеть немецким, но и заранее зарегистрироваться с помощью электронной почты и пароля. 

4. МНЕ ПЛОХО, И МНЕ НУЖНО В БОЛЬНИЦУ

Если вы понимаете, что вам надо в больницу, лучший вариант — Notaufnahme, отделение неотложной помощи, ближайшей больницы или ближайшая психиатрическая клиника (иногда это одно и то же место).

Для поиска ближайшей больницы можно воспользоваться вот этим поисковиком. Введите, например, слово «Depression» и ваш почтовый индекс. Для поиска ближайшей психиатрической клиники вбейте свой адрес на сайте Немецкого фонда помощи жертвам депрессии.

В больнице вам могут предоставить кратковременное лечение на пару дней. Иногда можно пройти трехнедельный курс, помогающий при кризисном состоянии. Лучше сразу убедиться, что в больнице, которую вы нашли, есть психиатрическое отделение. Потому что в худшем случае вас из отделения скорой помощи отправят в другую больницу, где такое подразделение имеется или работают соответствующие специалисты. И всегда имеет смысл идти действительно в ближайшую по месту жительства — если вы пришли в «неправильную» больницу, вам могут отказать в приеме.

Конкретные больницы

• В сеть муниципальных больниц Vivantes входят восемь психиатрических стационарных клиник, а в нескольких районах также есть Notaufnahme, центры первой помощи. Чтобы узнать адрес нужного центра, нажмите на кнопку Notfall в правом углу этой страницы и выберите свой район.

• Союз больниц Alexianer. Во время острого кризиса можно прийти в Alexianer St. Hedwig Krankenhaus, центральное отделение неотложной помощи этой больницы. Оно работает круглосуточно и принимает жителей районов Веддинг, Гезундбруннен, Моабит и Тиргартен. На территории больницы находится Психиатрическая амбулаторная клиника, которая специализируется на помощи людям с миграционным опытом или опытом бегства. Берлинок и берлинцев из районов Вайсензее, Панков и Пренцлауэр-Берг в любое время примет отделение неотложной психиатрической помощи в клинике Alexianer St. Joseph Berlin-Weißensee. В экстренных случаях можно прийти без предварительной записи, но если позвонить хотя бы перед выходом и предупредить о своем приезде, сократите время ожидания. 
• Отдельные психиатрические и психотерапевтические консультации для мигрантов и пострадавших от войн в Украине, Израиле и Газе также предлагают в Амбулаторной психиатрии Шарите Walk-in. 

Важно: куда бы вы ни пошли, не забудьте вашу страховую карточку! Кроме того, в случае, если вы захотите госпитализироваться на месте, будет нелишним взять с собой предметы первой необходимости, пижаму, полотенце и белье на несколько дней. Если курите, не забудьте про сигареты: найти их в больнице тот еще квест.

5. МНЕ ПЛОХО, И У МЕНЯ ЕСТЬ ХАУСАРЦТ (ОН МОЖЕТ ПОМОЧЬ!)

Найти своего хаусарцта (Hausarzt, участковый терапевт) в Берлине — это отдельный квест: многие праксисы не берут новых пациентов. Но он тоже может вам помочь. Чем дольше он знает вас на момент приема, тем лучше, но это не обязательно требование. Слово берлинской терапевтке Екатерине Слотиной:

«Мало кто в принципе знает, что семейный врач может быть проводником в сфере психического здоровья. Каждый участковый терапевт проходит для этого специальный психосоматический курс Psychosomatische Grundversorgung, а страховые компании даже лучше оплачивают такого рода беседы с пациентом, чем обычный прием (это все равно очень мало минут, но лучше, чем ничего). Цель такого рода беседы — триаж; это означает, что терапевт в зависимости от степени тяжести состояния предлагает пациенту варианты лечения.

Тут много возможностей: госпитализация, амбулаторное наблюдение, — а также участковый терапевт может сам, без помощи психиатра, вести пациентов в легкой форме депрессивного расстройства. Поскольку я имею представление о ведении пациентов на ряде антидепрессантов, я не всегда обращаюсь за помощью к коллегам. А к моменту, когда можно оценить действие антидепрессанта, обычно как раз и подходит время записи к психиатру или психотерапевту. В крайнем случае у меня есть возможность дать пациенту «экстренный» код, который позволит ему отправиться к психиатру или психотерапевту вне очереди.

Чем лучше я знаю пациента на тот момент, тем только лучше. Мы оцениваем в том числе риск суицида. Также в поле моей ответственности лежит заполнение так называемых консультативных запросов (Konsiliarberichte), которыми я подтверждаю перед психотерапевтом, принимающим по страховке, что пациент находится под моим наблюдением и я его наблюдаю с точки зрения соматики. Под действием психофармакологических средств я также проверяю состояние пациентов с помощью ЭКГ и беру кровь на анализ.

Еще домашние врачи могут выписывать больничный по состоянию психического здоровья — этим мы регулярно занимаемся. Чаще всего это бывает необходимым из-за поиска мест у психотерапевта по страховке — уж слишком долгое время ожидания приема у специалистов. Время ожидания можно облегчить при помощи специальных приложений, использующих методы когнитивно-поведенческой терапии, или онлайн-сессий с психологом через чат.

Найти психотерапевта в Берлине непросто. Хотя на therapie.de можно найти и русскоговорящего специалиста, принимающего по страховке (очень редкий случай), к нему, скорее всего, не пробиться. О ценах в частном секторе вам рассказывать не надо: от сотни евро в час у зарегистрированного в Германии специалиста с соответствующим дипломом — это норма».

Другие сервисы поддержки

• Можно обратиться в Социально-психиатрическую службу своего района. В некоторых частях Берлина открыты даже несколько филиалов. В этом списке можно найти службу недалеко от вас. На страничке каждого из филиалов есть подробная контактная информация, часы приема, а также перечислены варианты предоставляемой помощи. Сотрудники таких служб в состоянии помочь вам справиться с кризисной ситуацией или поддержат в поисках нужного специалиста. 
• По всему городу можно также найти Контактные и консультационные центры (Kontakt- und Beratungsstellen, KBS). В них предлагаются самые разные услуги — от помощи во время острого кризиса и индивидуальных консультаций до поиска подходящей группы самопомощи и организации досуга. Помощь в таких центрах, так же как и в социально-психиатрических службах, предоставляется бесплатно и при необходимости анонимно. В них не нужно показывать свою страховую карточку и нет ограничения по количеству консультаций. На сайте информационной службы HILF-MIR Berlin можно найти ближайшие к вам консультационные центры и при необходимости отфильтровать их по темам. Кроме того, этот сервис также настроен на поиск клиник, социально-психиатрических служб и групп самопомощи в Берлине.
• Еще один полезный контакт — ресурсная сеть TransVer. Там не только подскажут, куда обращаться, но и при желании свяжут вас с нужными учреждениями и сопроводят туда. Консультации проводятся на всех языках. Инициатива специализируются на поддержке мигрантов и беженцев с проблемами психического здоровья, их друзей и родственников.

Если вам нравится Schön, оставьте свой e-mail. Мы не обещаем писать часто, но точно будет интересно!